什麽是牙周-牙髓治療？牙周病和牙俪病的發病因素和病變途徑各不相同，但由于解 剖上的聯系，兩者可相互影響，它們通過根管側支、根尖孔、牙本質 小管等途徑交互感染，導致牙周-牙簡聯合病變。
臨床上常分爲以 下幾型。

(1)牙儲病變引起牙周病變：牙偷病的炎症産物及細菌、毒素 通過根管側支或根尖孔等直接影響牙周組織.如得不到及時有效 的治療，可形成牙槽膿腫。
治療方法主要采用牙髓治療。
病程短 者,單純進行根管治療後，牙周病變即可完全愈合.若病程長久， 牙周袋已存在多時，則應在根管治療的同時進行常規的牙偷治療， 消除袋內的感染，促進牙周組織愈合. 宓

(2)牙周病變引起牙病變：深牙周袋內的細菌、毒素通過根 尖孔、根管側支或牙本質小管進入牙1H，引起牙偷發炎，重者可形 成急性牙髓炎.對于牙価有活力的牙齒，一般可先行牙周治療，消 除袋內感染，必要時行牙周翻瓣術和調合，以待牙周病變愈合.對 于牙佛炎患者和牙齒活力尚存但已遲饨者，應同時做牙簡治療，這 有利于牙周病變的愈合。

(3)牙周病變與牙儲病變並存：兩者發生于同一個牙齒，各自 爲獨立病變，相互影響。
如牙齒可保留，應同時進行牙周手術和根 管治療. 總之，應盡量査淸病源，以確定治療的主次.在不能確定的情 況下，死簡牙先做牙簡治療，配合牙周治療；活髓牙先做系統的牙 周治療和調合，如療效不佳，再視情況行牙髓治療?