與牙周病有關的全身性疾病
(1) 除以上四種牙周疾病易感人群外,某些疾病患者,如糖尿病、
結核病、慢性腎炎、血液病、結締組織病、精神緊張、焦慮、疲勞等均可使牙周組織抵抗力降低,導致牙周組織對細菌損害易感。
與牙周病有關的全身性疾病 糖尿病:糖尿病是導致牙周病的危險因素。
近年來研究學者通過四項共3524名(18歲以上)受試者的研究證實了糖尿病和牙周病的顯著關系。
目前公認糖尿病是牙周病的危險因素之一。
牙周病和糖尿病的雙向關系:牙周病主要是革蘭陰性厭氧茵感染的疾病,與糖尿病控制不良有關,使糖尿病的代謝控制複雜化。
牙周感染介導的細胞因子的合成和分泌可擴增晚期糖基化終末産物介導的細胞因子反應量,反之亦然。
這種組織破壞的雙機制提示控制牙周感染是獲得長期控制糖尿病的基本點。
目前已有報告,患有牙周炎的糖尿病患者經牙周治療後糖化血紅素水平下降,糖尿病用藥量減少。
因而,控制糖尿病必須考慮控制牙周感染,有效地控制糖尿病患者的牙周感染將減少血清糖化終末産物。
反之,糖尿病的控制也是取得牙周炎重要效果的重要前提。
心腦血管病:專家們在對急性心肌梗死患者進行全身檢查時發現,患者大多存在不同程度的口腔疾病,其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫。
口腔局部存在大量的致病菌,這些細菌可産生內毒素並侵入血液,引起凝血機制的改變和血小板的變性,還可直接刺激血管,導致小動脈痙攣。
如果冠狀動脈受累,發生收縮痙攣,再加上微小血栓的作用,就會引起急性心肌梗塞的發生。
另外,一項對老年人的研究顯示,茵斑指數和口腔衛生習慣(刷牙、用牙線和專業清潔牙的頻率)與腦血管意外具有明顯的關系。
不能獨立生活者若一年不能清潔一次牙,其發生腦血管意外的可能性是對照者4.76倍。
骨質疏松症:牙周炎和骨質疏松症有一些共同的危險因素,包括患病率隨年齡增加而增長、吸煙、疾病影響和藥物等。
研究顯示:正常人下颌骨骨質與脊柱和腕骨的骨量相關,骨質疏松者下颌骨密度較正常人低。
如:停經後婦女患有骨質疏松症者其下颚骨的骨質密度比沒有骨質疏松症婦女來的低許多,且牙齒喪失的數目也較多。