得了牙周病怎麼辦? 郝醫生從兩個方面來說這個問題:一方面是預防;一方面是治療。
1.牙周病怎麼預防呢? 上文提到牙周病的原因就是刷牙不乾淨,那麼預防方法就是把牙刷乾淨!究竟什麼是正確高效的刷牙方式呢?我們推薦巴氏刷牙法。
牙刷毛的方向要和牙齒成45°角,輕輕插入牙齒和牙齦交界處,水準顫動牙刷,振幅要小,每個位點顫動20~30次,這樣就把牙齦溝裏面的髒東西都刷乾淨了,最後再向咬合面拂刷。
上下前牙不方便的地方可以把牙刷豎起來刷,刷牙方向是豎著沿著牙齦向咬合面刷。
牙齒外側和內側同樣都需要牙刷毛插入牙齦溝水準顫動。
電動牙刷的高頻顫動就模擬了水準顫動,但是前提是你得把電動牙刷的刷毛插入到牙齒和牙齦交界的齦溝內,電動牙刷才起作用。
水準顫動的意思就是橫著顫動,但是絕不是橫著拉鋸。
顫動和拉鋸的區別在於刷牙幅度的大小。
拉鋸的刷牙方式不僅容易把牙齒鋸出楔狀缺損,還刷不乾淨牙齒,髒東西還是會留在牙齒縫中間。
圖3-4巴氏刷牙法(推薦) 除了刷牙外,牙線也是最值得推薦的牙周保健用具(見圖3-5)。
因為牙刷能清潔的範圍包括牙齒的頰面、舌面和咬合面,但是牙齒與牙齒之間的鄰面是幾乎清潔不到的。
牙線的使用可以彌補刷牙的盲區。
牙線的使用方法是,取一段牙線,分別纏到左手和右手食指,一只手在口內,一只手在口外,把牙線從牙齒鄰面放進去,通過鄰面接觸點的時候可能會費一點勁,然後把兩顆牙齒的鄰面都用牙線提拉的方式清潔乾淨。
圖3-5使用牙線清潔牙齒鄰面 漱口水是口腔衛生維護的輔助手段。
輔助的意思就是指它不能替代刷牙,因為牙菌斑是不能靠漱口漱掉的,牙菌斑需要依靠機械摩擦才能去掉。
但是漱口水對於致病菌有抑制作用,還能清新口氣,大家可以放心大膽使用。
最後推薦沖牙器這個牙周維護的神器。
沖牙器又叫做水牙線,是用一定壓力的水柱對牙齒和周圍的牙齦進行清潔的一種用具,所以使用的時候要對著牙齦溝和牙齒鄰面的間隙進行沖洗才能最大化沖牙器的效果,而不是單純只沖洗牙齒。
做正畸的朋友們,沖牙器對不易用牙刷清潔到的托槽和牙面幫助會很大,強烈推薦!當我看到有人給沖牙器差評並且原因是力量太大會導致牙齦出血的時候,我心裏默默為這位買家感到遺憾。
牙齦出血不能怪沖牙器,要怪自己的牙周不健康。
還是那句話,身體沒有哪個健康的器官是一碰就出血的。
那麼我們一旦碰上牙齦出血,甚至有了更嚴重的牙周病,該怎麼辦呢?
2.牙周病的治療 如果你已經罹患牙周病,一定要去醫院看醫生!牙周病的治療方式叫作牙周基礎治療,包括口腔衛生指導、齦上潔治、齦下刮治和根面平整。口腔衛生指導的意思就是教你怎麼刷牙,並且在以後的復診中對刷牙習慣和刷牙效果強化強化再強化!日常刷牙維護對於牙周病的治療相當關鍵。日常維護不認真,再來醫院進行多少次治療都沒用。
齦上潔治就是我們常說的洗牙,用超聲潔牙機工作尖把牙齦周圍的牙結石清理乾淨。去除了致病因素就可以治療牙周病,讓牙齦恢復色粉質韌的健康狀態。
更嚴重一些的牙周病不僅在牙齦周圍有牙結石,在更深部的牙周袋也有牙結石,這就需要我們用特殊的器械伸到牙齦下麵刮除牙根表面的結石,稱為齦下刮治。
在刮治時,刮治器不僅可以刮掉根面的牙石,還可以刮掉一些病變的牙骨質,使牙根表面變得更光滑,防止結石的再沈積,這就是根面平整。
但總的來說,牙周治療的方法與刷牙是一樣的原理:把牙齦周圍的髒東西徹底清理乾淨。
當我們自己或父母患有更嚴重的牙周病該怎麼辦呢?牙齒出現鬆動,甚至移位,牙齒出現間隙,牙齒缺失,我們需要接受系統性牙周治療。
系統性牙周治療包括:
1)牙周基礎治療。
2)牙周手術治療:是指基礎治療療效不好的情況下,手術翻開牙齦在直視條件下清理乾淨齦下的髒東西,以及為了建立更易於口腔衛生維護的牙槽骨和牙齦形態的手術。
3)牙周病的修復治療:是指因為牙周病導致缺牙的患者需要鑲牙,否則剩餘的牙齒太少,本來應該由全口牙齒承擔的咬合力加在了剩餘較少的牙齒上,這些剩餘的牙齒受力過度,也更容易出現鬆動甚至脫落。早期修復缺失牙對於牙周病患者剩餘牙齒的保存有著重要的意義。
4)牙周病的正畸治療:是指由於牙周病導致的牙齒移位,可以通過正畸治療來重新排齊牙齒關閉間隙。是的,你沒聽錯,不僅牙周健康的人可以進行正畸治療,牙周病患者也可以進行正畸治療,但前提是牙周病必須得到控制。正畸治療不僅可以解除牙齒移位後導致的咬合創傷,排齊的牙齒也更利於口腔衛生的維護,還能促進牙周組織的恢復,是一舉多得的好辦法。
5)牙周維護治療:牙周病不會被治癒,但是可以通過治療和維護控制其發展。
牙周需要終身維護,包括日復一日地認真刷牙,以及定期的牙周醫生復診。
刷牙總會有開小差的時候,所以定期的牙周維護就是讓牙週一直處於被監控的狀態,如果有問題可以及時給牙周惡化踩刹車。
總結起來,牙周病的治療包括日常認真維護(就是認真刷牙)加上定期的牙周維護治療,二者缺一不可。