顳下頜關節強直有哪些臨床表現?
(1)開口困難:關節強直最主要的症狀是張口困難或完全不能張口。
(2)面下部發育畸形:主要發生在兒童時期發生強直者,患側下頜骨發育受到抑制。
表現為面容兩側不對稱,頦部偏向患側。患側下頜骨體及下頜支短小,相應面部反而豐滿;健側生長發育正常,相應面部反而扁平狹長,因而常常容易誤診健側為強直側。
雙側關節強直,因整個下頜發育障礙,下頜內縮、後退,而正常的上頜卻顯前突,形成特殊的小頜面容。
(3)關係錯亂:由於下頜發育障礙造成面下部垂直距離變短,牙弓變小變狹窄,因此牙的排列受到阻礙,使關節明顯錯亂。
(4)髁突活動度的消失或減弱。
(5)x線檢查:關節內強直x線片表現為關節間隙消失,髁突和關節窩融合成很大的緻密團塊,呈骨球狀甚至緻密的骨性團塊可波及下頜切跡(纖維性強直的關節間隙存在但模糊,關節窩及髁突骨密質有不規則破壞)。