唾液會從口腔的唾液腺中不停分泌。有時,唾液中的化學物質會晶體化,形成微小的“石頭”,這就是唾液腺結石。
唾液腺結石會卡在從唾液腺延伸出來的導管里,阻礙唾液的分泌,導致唾液腺腫脹、疼痛。
唾液腺結石的主要成分是鈣,它們的大小不一,有直徑小於1毫米的,也有幾厘米的。但是,大部分的唾液腺結石直徑小於1厘米。
要移除唾液腺結石,通常要進行手術。但是,有時唾液腺結石會自己排出,或者藉助探針取出來。如果你想要自己讓結石排出來,可以試着吸吮檸檬,刺激唾液分泌。
唾液腺結石是怎麼形成的?
唾液腺結石的形成原因還不得而知,因為通常身體其他地方並不會輕易出現鈣平衡失調的狀態。
唾液腺結石的形成可能和唾液腺分泌唾液的變化相關。如果唾液變少或者變濃稠了,產生唾液腺結石的風險可能會增加。
身體脫水,或者進食減少時(吃東西可以刺激更多口水分泌),會出現上述現象。一些藥物也會增加唾液腺結石形成的風險。
唾液腺結石在哪裡形成?
唾液腺結石比較常見的是發生在下頜下腺。
正常情況下,每個人都有兩個下頜下腺,分佈在口腔底部,一邊一個。唾液腺結石會堵在下頜下腺延伸出來的導管里。唾液也會產生於耳朵前下部的腮腺和舌頭下部的舌下腺,但是在這兩個地方形成唾液腺結石相對比較少見。
如何得知自己是否有唾液腺結石?
如果唾液腺結石非常小,且並沒有堵塞導管,自己可能發現不了,因為也許沒有任何癥狀。
較大的唾液腺結石,可能會造成局部腫脹、隱痛,在進食或其他引起唾液分泌的情況下尤其明顯。如果唾液腺結石大到已經引起明顯癥狀,那麼這些癥狀通常會一直持續,直到結石排出來或被移除。
隱痛和腫脹
如果唾液腺結石堵了部分導管,阻礙了部分唾液的流出,可能會出現以下癥狀:
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所涉及的腺體會隱痛
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腺體腫脹,而且可能時好時壞
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腺體感染,可能會很疼,甚至形成膿腫
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吃東西後會感到劇烈疼痛和腫脹
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如果唾液腺結石完全堵塞了導管,進食時會感覺到突然的強烈疼痛,疼痛過後唾液腺會腫脹,一般幾個小時內會緩解
如何確診?
口腔科醫生在檢查口腔的時候也許可以發現結石。但通常需要X射線將唾液腺結石呈現出來。如果結石在普通X射線下還無法顯現,就需要進行以下某種更細微的掃描檢查:
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CT掃描,使用X射線和電腦,創建頭部和頸部內部細節圖片。
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MRI掃描,即核磁共振。
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唾液腺造影術-——將造影劑注入腺體,然後進行X射線掃描。
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唾液腺內窺鏡——將一端帶有小燈和小攝像機(內窺鏡)的細管插入涎腺導管。
如何治療唾液腺結石?
唾液腺結石治療方法的選擇與結石的位置和大小有關。
口腔科醫生首先可能嘗試使用細長鋒利的工具來探尋唾液導管,移除結石。
如果藉助探針沒有用,就需要使用涎腺內窺鏡進行手術治療。首先對嘴部進行局部麻醉,然後將帶有微型內窺鏡的細管插入涎腺導管。如果發現了唾液腺結石,就能使用細管一端的微型工具將其移除。
針對大且深的唾液腺結石,可以考慮使用衝擊波治療法(對結石使用超聲波)將其粉碎,再將其取出,又稱體外衝擊波碎石術。
一些情況下,醫生需要通過切開唾液腺導管去除石頭,甚至需要將整個腺體摘除。
唾液腺結石會複發嗎?
唾液腺結石通常是“一次性”的。大多數人不會再次產生唾液腺結石。如果不幸再一次產生了一個或多個唾液腺結石,也許需要將整個唾液腺摘除。口腔內有多個唾液腺,摘除病變的唾液腺以後,其他腺體會繼續產生唾液進行彌補。