種植牙技術已被大眾認可,當患者發現做種植牙手術前需抽血檢查時,便產生了不解: “醫生,種植牙手術您都說了是小手術,為什麼還要做抽血檢查呢?
謝主任介紹:種植手術前進行血液檢查的主要目的是排除手術的禁忌症,評估患者的全身健康狀況,同時對於特殊感染的患者進行特殊處理,避免患者之間的交叉感染,降低種植的風險,增加種植牙的成功率。
術前常規的血液檢查項目包括三大類,第一類為血常規、血糖、凝血等,排除近期有全身感染或系統疾病。馮主任在臨床中時常碰到患者自訴身體健康者,經過查血,餐后血糖近20mmol/L,而這是種植牙的禁忌症,是不適合種植牙的,這類患者只有將餐后血糖控制在8.8 mmol/L以下,並且長期穩定,才能考慮做種植牙。有研究表明我過糖尿病患者達一億人,可見基數之大。
第二類凝血實驗檢查:除了詢問患者是否服用抗凝葯或患有凝血障礙疾病,最重要的是凝血實驗檢查,包括出血時間、部分凝血酶時間、凝血酶原時間。如凝血實驗檢查異常,並進行相應治療。由於老年人口服抗凝葯防止血栓的較多,如服用抗凝葯,則需詢問內科醫生能否種植術前1周及術后3天停葯。
第三類是 傳染病篩查,目的是對於特殊感染的患者進行特殊處理和防護,避免患者之間的交叉感染。今年年初青島乙肝感染事件就是一個深刻的例子。因此,術前血檢如果有問題就要進行必要的特殊處理,防止傳染時間的發生,保證醫療安全。
医生強調:種植牙手術雖小,但也是一個非常嚴謹的外科手術,術前的查血檢查是必不可少的,它不僅能明確是否適合種植牙手術,也能對種植牙預後有很強的指導意義,只要術前檢查確認無特殊情況,種植牙的成功率是相當高的。