智慧齒究竟係乜嘢?

喺我哋討論智慧齒是否需要拔除之前，首先要瞭解智慧齒究竟系咩。由醫學角度嚟講，智慧齒亦叫做‘第三磨牙’，系上面同下麵牙齒中間嘅第八顆牙，即系中切牙之間嘅位置。智慧齒系32顆人類恒牙中最後一顆，位於上下左右牙弓嘅最尾部，系口腔中最接近喉嚨嘅牙齒。因為大部分人嘅智慧齒喺16至24歲期間長出，而呢段時間系人嘅思想逐漸成熟，智力提高，所以叫做智慧齒。雖然智慧齒通常會喺16歲之後長出，但智慧齒嘅生長情況各有不同，大家可能會有唔同嘅情況。例如，有啲人會喺16歲之前就長出智慧齒，但有啲人可能要等到40至50歲先至長出。有啲人只會長出1至3顆智慧齒，可能唔會長到正常大小。而有啲人一生都可能完全冇長過智慧齒。

咁係咪智慧齒長唔出來就系好事呢？

冇智慧齒可以系好消息，但都可以系更差嘅消息。因為有啲人嘅智慧齒可能會喺隱蔽或受阻嘅狀態下存在，但多年嚟冇任何不適嘅症狀，根本冇出過。但當智慧齒開始長出時，由於牙槽骨已縮唔到足夠嘅空間，或者智慧齒位置唔啱，甚至歪斜，擠壓到鄰近牙齒，就容易出現難以忍受嘅痛楚。到嗰時，要拔除智慧齒可能會變得更加困難。

咁喺咩情況下就一定要剝咗智慧齒呢？

一、智慧齒重複發炎：智慧齒最容易出現嘅情況系因為受阻形成咗盲袋同污垢，導致重複發炎，即系智慧齒周圍，即智慧齒嗰度嘅牙齦腫脹同痛楚。因為智慧齒嘅位置好接近咀嚼肌，如果發炎唔能夠控制，可能會引發咀嚼肌空間嘅感染，甚至會導致開唔到口。呢個時候，必須先用藥物減低炎症同腫脹，先至可以討論拔牙嘅問題。

二、智慧齒冇咬合功能：上下嘅智慧齒唔會規律性咁成對出現，或者生長位置歪斜，就會出現單邊智慧齒嘅情況，導致智慧齒冇咬合功能，甚至令到孤立嘅智慧齒過度生長變長，直接咬到對側嘅牙齦，導致磨損牙齦，或者嚴重影響周圍牙齒嘅咬合。咁樣就需要拔除智慧齒。

三、智慧齒變咗蛀牙：如之前所講，由於智慧齒位置太裏面，難以徹底清潔，容易令到食物殘渣卡喺牙縫間，導致慢性牙髓炎，甚至更嚴重嘅根尖周圍組織慢性炎症同急性骨髓炎。呢啲情況唔單止需要拔除智慧齒，仲可能需要進行大手術，甚至要喺醫院治療。

四、智慧齒造成鄰牙病變：

智慧齒因為萌出空間唔夠，通常會長歪，傾向鄰近嘅第二磨牙，導致第二磨牙唔易清潔，造成蛀牙或牙齦發炎，甚至壓迫到第二磨牙嘅生長。呢個時候就需要拔除智慧齒，甚至可能要連第二磨牙都保唔到。

五、為了確保牙齒整齊，達到箍牙嘅效果，通常牙醫會考慮拔除由於牙齒擁擠而多出來嘅牙齒，而智慧齒就系其中一種可以考慮嘅多餘牙齒。

澳門牙科診所

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