“鐵齒銅牙”VS核磁共振,如何選擇牙齒修復材料?
在這裏再次提醒大家【敲黑板,劃重點了!】
除咗各類大型金屬物體唔准入外,患者進行核磁共振檢查前,必須將身上嘅金屬物全部拎走。唔可以戴咗、金項鍊、假牙、金屬避孕環等等磁性物品進行核磁共振檢查。此外,戴心臟起搏器,有順磁性金屬植入物例如金識夾、支架、鐵板同螺絲等等,都唔可以做核磁共振檢查。
無可能嘅。核磁共振檢查有高對比度、冇骨偽影、任意角度斷層等等優點,喺頭頸外科、神經外科同埋口腔頜面外科中發揮著不可替代的作用。但係口腔內的金屬修補體喺覈磁共振檢查時,而且會係頭腦、頸部、面部、內耳等等部位。
口腔科醫生經常會遇到因爲假牙問題不能做核磁共振,結果就要拆除牙齒嘅情況。聽專家講,最誇張嘅一次,他們耗費一天的時間拆下了半口假牙。
假牙拆掉後就不能再使用,需要重新製作假牙填裝;同時,拆種植牙可能傷害到種植體,呢個可能會影響到已種入嘅牙齒植體,唔單止增加醫療費用。
亦會浪費醫生同病人嘅時間——所以最好係預先了解修補體嘅材質,用啱嘅材料進行牙齒修復編輯器。
第一種係純金屬牙,包括鎳鉻、鈷鉻同埋純鈦等等,目前臨牀多使用純鈦。鈦是一種生物相容性非常好的金屬,冇磁性,對核磁共振基本沒有影響,是一種金屬全灌冠的好選擇。但係是由於純金屬牙的金屬光澤很明顯,作為前牙會有損失美觀。
第二種係金屬烤瓷牙,根據烤瓷牙內含嘅成分可以分為貴金屬同埋非貴金屬:貴金屬指金、銀都係屬於貴金屬嘅類型,對核磁共振沒有影響;但係非貴金屬包括了鎳鉻合金、鈷鉻合金、鈦合金,非貴金屬合金烤瓷牙本身是冇磁性的,但係是佢內部成分例如鎳、鉻、銅等等具有鐵磁性,可以受到磁場嘅影響,導致核磁共振成像形成僞影,影響醫生嘅判斷。此外,金屬烤瓷牙可能會由於金屬析出,喺牙齦邊緣出現淡淡青灰色或者黑色嘅線圈。
第三種就係全瓷牙,根本不含金屬,對核磁共振的影響基本爲0,對牙齦也不存喺影響,但係且更靚。
至於種牙方面,目前我們採用的種植體大部分爲純鈦,個鈦就好似我哋講過嘅,鈦是一種生物相容性非常好的金屬,對核磁共振基本沒有影響。但係是,種牙的牙冠選擇依舊要注意材質。
對於年齡較大的、需要補牙嘅病患者,喺經濟條件允許的情況下,為咗靚同埋安全,儘量選擇貴金屬或者全瓷材質;都可以揀修補前牙可以用全瓷材料,保證靚靚,但係後牙使用純鈦材質。