四環素牙適應症有哪些?四環素牙又稱染色牙,係小兒在牙齒發育鈣化基期服用瞭四環素類藥物,造成牙齒硬組織嘅礦化抑制,表現為牙齒變色或釉質發育不全,使牙齒呈黃色、灰色或灰黑色。
四環素牙適應症表現如下:
1.呈黃色,在陽光影射下則呈現明亮嘅黃色熒光,以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。昵種轉變係緩慢嘅,並能為陽光促進,切牙唇面先變色。
2.前牙比後牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯,因為乳牙牙釉質較薄、較透明,不易遮蓋牙本質中四環素結合物嘅顏色。
3.牙著色程度與四環素嘅種類、劑量同給藥次數有關。一般認為,縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起嘅著色比土黴素、金黴素明顯。在恒牙,四環素嘅療程數與著色程度呈正比關系,但係一個短期內嘅大劑量服用比長期給服相等嘅總劑量作用更大。
4.四環素引起牙著色同牙釉質發育不全,都隻在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般在6~7歲後再給藥,則不致引起令人註目嘅牙變色。
四環素牙嘅診斷與鑒別:
與遺傳性乳光牙本質鑒別。遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可為淺黃色,也可為棕黃色。牙釉質很易折失,特別係切牙切緣同磨牙嘅合面極易發生牙釉質折失,牙本質暴露。牙本質暴露後極易被磨損,表現為重度磨耗後嘅牙本質平面嘅出現。
四環素牙嘅治療:
可見光復合樹脂修復法:磨去唇側牙釉質0.1mm或不磨牙,因為四環素著色主要在牙本質,若磨去過多牙釉質,或牙本質外露,不僅加重底色,且嚴重影響粘接牢固性。
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