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最全的種植牙醫患溝通，值得收藏！

種植牙介紹

種植牙是20世紀牙科領域最偉大的成就之一。
瑞典教授Per-Ingvar Branemark目前，現代種植牙只有30多年的曆史，但種植牙在牙科領域的發展速度驚人。
Per-Ingvar Branemark1965年教授給瑞典人Gosta Larrson自從先生種下第一顆種植牙以來，只有Nobel Biocare該公司在患者人口中生産了約700萬顆種植牙。
目前，世界上有100多家種植牙公司仍以驚人的速度擴張。
（Implant）將純钛人工牙根植入患者颌骨，用骨整合（Osseointegration）通過一種叫做基台的方式與颌骨融合（Abutment）上假牙的結構（Crown）連接在一起行使功能。

種植牙曆史

早在古埃及時代，人類就用人工牙齒代替缺失的牙齒。
公元前600年，瑪雅人的下颌切牙被發現用貝殼代替牙齒。

1647 M.Puont 路易13歲的主治醫生試圖在缺失的牙齒上種植牙齒

1685 Charles Alen 建議種植猴子、狗或羊的牙齒

1807 Jourdan &
Magiollo 用金做成的根形種植體，但只用了14天就開始嘗試金、銀、陶瓷、象牙等不同的材料，但都失敗了。

20世紀開始正式研究和開發人工牙齒植入骨骼。

種植牙可以在什麽情況下進行？

答：在過去，種植義齒修複的局限性很大。
隨著種植義齒技術的不斷發展，其優勢及其在長期臨床實踐中的成功不斷擴大了種植適應症。
在種植義齒的早期階段，它主要用于無牙患者，現在已經發展到任何牙齒缺失都可以進行種植修複。
它也適用于由于各種原因造成的義齒固位困難或由于心理因素造成的功能障礙而無法用傳統方法修複的人。

除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：

①植骨可以解決牙槽骨量不足的問題。

②通過X光片和CT種植在指導下，螺旋CT指導方向可以更准確。

選擇合適的植入長度和准確的植入角度。

③拔牙立即種植。

④覆蓋義齒修複方法可用于經濟條件不足的患者。

⑤種植也可以修複颌骨缺損、面部組織和器官缺損。

但人工種植牙修複仍有一定的適應範圍。
專業醫生應首先進行口腔檢查，並拍攝全景照片X在確定是否適合手術查，才能確定是否適合手術。

種植牙有哪些優點？？

答：與傳統義齒相比，種植牙有許多優點。
外觀逼真美觀；
穩定性好，咀嚼功能遠優于傳統活動假牙；
無需磨削缺失牙齒旁邊的好牙齒，最大限度地保護患者的健康牙齒；
體積小，盡量減少假牙對發音的影響；
舒適衛生；
既不怕冷也不怕酸；
使用方便。
種植牙是目前最舒適、最美觀的選擇，無論是蛀牙腐爛得太深還是創傷導致的牙齒需要拔出，這樣你就不必再穿了看假的，戴也假的假牙。

種植牙的新貴:如果有牙齒要拔，常規的修複方法是先拔牙，拔牙窩愈合2~3個月後開始鑲牙。
如果是前牙，這段時間就不用說了。
即使做了塑料臨時假牙，也不會好看，異物感明顯，穿起來很不舒服。

接下來，我們應該選擇是鑲嵌活動假牙還是固定假牙。
每天摘下和佩戴活動假牙真的很麻煩！如果佩戴不舒服，還會暴露卡環(金屬鈎)，影響美觀。
固定假牙雖然美觀舒適，但需要磨削缺失牙齒兩側的牙齒。

種植牙和固定假牙一樣美觀舒適，不需要磨相鄰的健康牙齒，所以是兩全選擇。
有時候拔牙可以同時種植，所以沒有缺牙的時間，基本不影響社交活動。
醫生是否適合立即種植取決于具體情況。

種植體能呆多久？

答：根據不同的臨床情況，種植治療的成功率約爲90%。
它也可以終身保留。
種植義齒在一定程度上可視爲天然牙齒，並以類似的方式運行。
過度使用可能導致種植義齒損傷和種植體松動。
不良的口腔衛生有種植體周圍組織感染的風險。
術後定期口腔檢查是必要的。
此外，還有大量的種植體系統。
選擇可靠的種植體系統是關鍵。

種植治療需要多長時間？

答:種植治療一般可分爲三個階段:術前准備、植入手術和義齒修複。

在種植治療前的准備階段，應進行系統的專業檢查，如：X線片、抽血試驗等。
此外，還要制定種植治療計劃和一系列准備工作。
需要幾天時間。

植入手術通常在局部麻醉下進行。
手術通常需要1-幾個小時。
術前患者應正常進食，術後進食軟食、流質等。
術後應按醫生要求服藥、隨訪，注意保持口腔清潔，7-10天拆線。

修複通常在手術後3-6個月進行。
第二次手術，然後取模、義齒制作、戴牙等。
治療通常需要2-3周。

種植牙有哪些問題？

答：在很少的情況下，種植體和骨骼愈合不良，導致種植體松動和脫落。
如果種植區感染，可能會影響上颌窦等其他部位。
在下颌後區種植時，可能會發生神經損傷。
種植後可能會有不同程度的疼痛、水腫或紫色。

拔牙後種植牙需要多長時間？拔牙後能立即種植牙嗎？

答：一般來說，拔牙3個月後，缺牙區骨組織愈合良好，吸收穩定。
此時，種植更容易成功。
如果牙槽狀況良好，無急慢性炎症，也可以在新鮮拔牙窩中立即種植。

成功種植牙的標准

1、牙龈炎得到控制，與種植體無關。

2、對鄰牙支持組織無損傷。

3、在行使支撐和固位義齒功能的條件下，種植體沒有臨床動作。
功能好。
咀嚼效率超過70%。

4、外觀美觀，顔色幾乎和鄰牙一樣。

5、下颌管、上颌窦、鼻底組織損傷、疼痛、麻木、感覺異常等症狀，自我感覺良好。

6、垂直方向的骨吸收不得超過種植手術完成時植入骨長度的1/3(x光片顯示爲標准投影)。
橫向骨吸收不得超過1/3，種植體不得松動。

7、放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區。
以上標准中任何一項未能達到均不能視爲成功。

植牙術後護理

1、抗生素常用于術後。
對于簡單的種植手術（種植體數量少，手術時間短，患者恢複良好），術後口服抗生素，複雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以防止感染。

2、不要在手術後24小時內刷牙和使用清水，因爲過度漱口可能會導致牙齒出血，但飯後可以用漱口水漱口，防止食物殘留，術後2小時可以吃適量的飲用水，食物不要太冷或太熱。

3、術後患者一般只有輕微的隱痛或不適，不需要服用止痛藥。
但如果患者敏感或局部疼痛，可以在術後當天服用止痛藥。
一般情況下，患者術後24小時不有持續的疼痛。

4、由于患者的體質和手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應。
有的患者反應輕微或無不適，有的局部水腫瘀斑，一般持續3-5天左右。

5、正常術後7-10天拆線，及時拆線可感染。

誰適合種植牙齒？

一般來說，70歲以下健康成人、單牙缺失、部分牙列缺失、全口牙缺失的患者，經臨床檢查符合條件後可進行牙種植修複。

有有以下疾病的患者不應種植牙齒：嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、部分心髒病、糖尿病、嚴重骨質疏松症、惡性腫瘤、精神異常、高水平化療、激素、抗凝劑等影響骨質化謝和整合的藥物，不能種植牙手術。
局部牙龈炎症和附近牙齒炎症會影響種植根的整合，甚至導致手術失敗。

種植體手術後應注意的事項

1. 按處方規定服用處方藥。

2. 嘴裏咬的藥布，40分鍾後拿出來。
如果手術部位仍有血流，你應該咬新的藥布。
(一般來說，手術當天和第二天有少量血流。

3. 上颌窦底手術升高的患者，不要用力擤鼻涕。

4. 在手術部位，有時會出現臨時腫脹、不適、疼痛、感覺異常等現象，這是正常康複過程中的症狀，大部分症狀一段時間後會消失。

5. 手術後24小時內，必須用冰冷敷(間隔20分鍾)。
水腫會繼續48-72然後慢慢消退。

6. 手術後第二天開始使用口腔消毒劑，每天保持口腔衛生5次左右。
(把消毒劑放在嘴裏1分鍾，然後吐出來。

7. 正常刷牙從手術後第二天開始。

8. 在康複初期(約1周)，絕對禁止飲酒和吸煙。

9. 手術當天請喝冷流食(牛奶等)( 不要使用喝吸管會引起出血)。
一周內請吃粥等軟食，絕對禁止吃硬食。

10. 術後3天內，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運動或重勞動，保證適當的休息時間。

11. 縫合線應在手術後第7至14天內拆除（如果手術部位有牙周包（淺粉色），一般在3至5天後拆除）。
在此期間，不要用舌頭舔手術部位或觸摸手術部位。

手術前應注意的事項

1. 手術當天，盡量安排陪護人員與患者同來。

2. 手術前不得駕駛車輛或操作機械。

3. 手術前夜，應該保證充足的睡眠。

4.術前禁止過度運動、工作、飲酒、吸煙等。

5. 如有高血壓、糖尿病等疾病(心絞痛、心肌梗死、心髒雜音、出血異常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、腎病、服用類固醇不適、過敏、懷孕、哺乳等，應與主治醫生協商。

6. 可根據需要服藥，以減少手術中的不安和疼痛。

7. 應與主治醫生協商過敏和副作用的特殊藥物。

8.女士，手術當天最好不要化妝。
男士，手術當天一定要刮臉。

種植過程中有什麽不適？

答：種植牙手術很小，在牙椅上即可完成，一般只需15～30分鍾。
尤其是即刻種植，與拔牙同期完成，並沒有增加痛苦。
但若是長期缺牙後再種植，會存在骨吸收、骨缺損，這時手術就會相對複雜、痛苦一些。
現代麻醉技術以及術後的良好護理措施可以使病人的不舒適降到最少。
大約7-10傷口可以在天口愈合。

在種植治療中，種植體植入以准確的方式進行，手術的所有步驟都非常溫和。
植入種植體的創傷類似于簡單的拔牙手術；
植入多種植體的創傷類似于更複雜的拔牙手術。
一般來說，它比智齒拔除的創傷要小得多。
術後可能有輕微腫脹，一般2-3天；
也可能有一些疼痛，口服普通止痛藥可以緩解，止痛藥一般不超過一天。

在愈合過程中，應注意及時清潔傷口區域，避免咀嚼硬物。
許多患者覺得植入手術比拔牙輕。
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