醫生,我只缺一顆牙,
可以唔理佢嗎?
聽講缺一顆牙少活10年,呢個係真嘅嗎?
缺一顆牙危害大唔大?有咩好嘅修復方法啊?
醫生,我只缺一顆牙,冇痛冇影響食飯,應唔應該去鑲牙啊?
作為牙醫,經常有人問呢個問題。
好多人都誤會“只缺1顆牙冇關係,反正仲有咁多可以用”。其實呢樣野危害正在悄悄發生,缺牙損害好大嘅。
有啲人講“缺咗一顆牙=可以影響整個口腔嘅健康”。真係咁啵,長時間冇牙,即使只有一顆,亦會對整個口腔顎面系統造成不良影響。
事實上,缺1顆牙,會對周圍嘅7顆牙産生影響。請睇圖:
具體就是以下七顆牙:
底部,給妳做一下具體分析,缺牙rNWFuK哪些危害:
1、引發齲齒
缺牙後不及時修複,鄰近嘅牙齒移動後,牙齒同牙齒之間會出現縫隙,容易使食物嵌塞到牙齒間隙裏,發生齲齒等牙齒疾病。
2、引發鄰牙、對牙甚至同側牙鬆動、脫落
缺牙後不去修複,時間一耐,鄰牙、對牙甚至同側牙都會跟住鬆動、脫落。
缺牙的地方沒支撐,鄰牙就會在咀嚼力的作用下,慢慢移位歪斜,逐漸鬆動;而與缺牙咬合關系的對颌的牙齒,咀嚼時亦係因為冇牙齒支撐,會越變越長,最終亦會鬆動、脫落。
3、對牙瘋長,導致塞牙
由于牙齒的缺失,鄰牙的不合理移動,令牙齒過度生長,唔止會影響咬合,亦加重牙齒修復嘅難度,而且會令食物卡住。
相反,塞牙會令牙齒蛀壞更嚴重,令食物更易卡入,形成烏漆抹黑嘅惡性循環。
長此以往,會破壞局部牙齦組織,令口腔發炎,甚至發展為牙周炎,表現為牙齦萎縮、膿腫、經常令口氣變差。
4、影響發音同埋面部靚度
如果缺失的是門牙,好容易出現講嘢漏風嘅情況“講話唔清晰”從而影響人嘅正常社交,打擊自信心,另外,講嘢或者微笑嘅時候。
一嘴就係個凹窿,好嚴重影響到面部靚度,仲會加速老化,咁樣講,應該揀邊一種修補方法呢。
而家有得揀,面對單顆牙缺失,有以下幾種方法?目前針對單顆牙缺失。
利用塑料做基托
多顆缺牙的問題。
使用5年後。
刺激的牙槽骨在持續萎縮,導致越來越不匹配,壓迫啲粘膜表面,出現壓痛感覺。
焗瓷牙
焗瓷牙是最常見,亦係使用最多嘅牙體修復手段。
它以缺牙兩側的健康牙爲基牙,把鄰牙磨小,好似橋墩咁,擡起中間的缺牙,起到固位嘅作用。修復完嘅牙齒,需要依靠鄰近嘅牙先可以進行咀嚼動作。
人喺食野嘅時候,主要咀嚼力通過焗瓷牙傳遞到隔壁的牙冠,再透過牙冠傳遞俾兩邊嘅自然牙,這樣對缺失部位的壓制力量就被分散開來,減低負擔。
優點:靚嘅外觀,費用相對較低。
缺點:需要磨小兩側健康的鄰牙,因為磨走咗保護牙齒最外面嘅一層牙釉質,所以都容易導致繼發性蛀牙;咀嚼時對鄰牙壓力較大。
黏合橋
2000年,國際牙科聯盟(FDI)提出“最少幹預牙科治療”的原則,即口腔治療要盡可能保護患者自身嘅牙齒組織。
于是,粘接橋成為口腔修復中一種少磨牙唔磨牙、靚觀穩固嘅固定修復假齒,逐漸受到咗大家嘅認可。
黏合橋是一種基本不磨或少磨健康鄰牙,用酸蝕—粘結技術修複個別牙缺失的固定修複體。
粘接橋由橋體同翼兩個部分組成。
黏合橋按材料分主要三類,即
①、金屬翼板粘接橋,
②、纖維加強樹脂粘接橋,
③、氧化鋯基底粘接橋。
金屬翼板粘接橋具很好的強度,唯獨佢嘅美學表現欠佳,現時常用於後牙修復。
而纖維加強樹脂粘接橋和氧化锆基底黏合橋是用玻璃纖維或高強度氧化锆代替金屬材料,提升樹脂黏接橋嘅強度技術,其在美觀方面比金屬粘接橋很大改善。
圖1 三種黏貼橋。
a:金屬翼板粘接橋由橋體和金屬固位翼組成,
b-d:纖維加強樹脂粘接橋,在複合樹脂的內部包埋玻璃纖維束支架,
e-g:氧化鋯基底粘接橋,
e:其中可見氧化鋯支架。箭頭指示黏貼後嘅修復體喺口內位置。
粘接橋的優點:
減少磨牙:黏貼橋主要靠黏結固定,對提供修複體固位和支持的健康鄰牙磨除少、損害細小。
唔需要麻醉:因為磨牙較少,同時對牙髓損傷較少,牙齦刺激較少。
粘接橋邊緣多數係喺齦緣位置:對牙齦健康影響少。
費用相對低:修復粘接橋嘅費用比傳統固定烤瓷橋略低。
粘接橋的缺點:
脫落率較高:與常規固定修複相比脫落率較高。粘接橋主要係透過粘結方式固定,固位力比傳統固定橋小,可能發生脫落或松動。
但係,脫落或松動後如無基牙牙體組織的破壞及修複體的變形,可以再粘返埋。
黏合橋的主要並發症就是金屬翼板的脫粘結。而家常見嘅固定修復嘅風險主要係基牙齲齒同埋牙髓病變。
影響美觀:下颌後牙做金屬翼板粘接橋會暴露部分金屬影響美觀。
對空隙嘅重新分佈,調整嘅限制:黏合橋由于不涉及到基牙唇頰面的修複,所以對於太大或者太細嘅空隙、對於基牙輕微扭轉等問題,以及對于輕度的基牙扭轉等調整的範圍限。對過長間隙進行黏合橋修複時失敗率高。
種植牙
種植牙就是在牙床上植入一個人工金屬“種植體”,待種植體與牙床穩固之後,再喺上面裝上一個牙冠。
主要咀嚼力透過牙冠傳遞比種植體,然後再傳遞俾牙槽骨。種植嘅牙齒可以基本上取代原本嘅真牙功能,冇需要靠其他嘅牙齒。
種植牙是最接近天然牙的缺牙修複方法。
優點:堅固耐用,靚麗舒適,不必磨損鄰牙,
缺點:因爲種植體沒牙周膜等緩沖咀嚼力的組織機構,所以過大嘅咀嚼力唔止會造成種植體微動,影響種植體同牙槽骨嘅結合,仲會造成咬合傷害,因此醫生都會告誡種植牙患者不能咬太過堅硬的東西;一嘴就係個凹窿,種植牙費用比較高。
講咗咁多,或者有啲人會問
焗瓷牙、粘結牙與種植牙到底哪個好呢?
是不是種植牙一定比焗瓷牙好?
其實呢樣野危害正在悄悄發生,呢啲問題真係無法一概而論。
希望大家根據自己嘅情況,
在專業口腔醫生的建議下,慎重地揀擇~
最適合自己嘅方案,先至係最好嘅,希望大家應考慮自己嘅財力、能力同口腔基本情況,慎重嘅做出決定!